নমুনা সংগ্রহ ও প্রস্তুতি
ডি-ডাইমার র্যাপিড টেস্ট ক্যাসেট (পুরো রক্ত/ প্লাজমা) সম্পূর্ণ রক্ত (ভেনাপঙ্কশন বা ফিঙ্গারস্টিক থেকে) বা প্লাজমা ব্যবহার করে করা যেতে পারে।
ফিংগারস্টিকের পুরো রক্তের নমুনা সংগ্রহের জন্য:
রোগীর হাত সাবান এবং উষ্ণ পানি দিয়ে ধুয়ে ফেলুন অথবা অ্যালকোহলযুক্ত স্টাব দিয়ে পরিষ্কার করুন। শুকিয়ে যেতে দিন।
পঙ্কশন সাইট স্পর্শ না করে হাতটি মাঝের বা রিংয়ের আঙ্গুলের দিকে হাতটি ঘষুন।
স্টেরাইল ল্যানসেট দিয়ে ত্বক ছিদ্র করে রক্তের প্রথম চিহ্ন মুছে ফেলুন।
হাতের প্যান্ট থেকে আঙুল পর্যন্ত নরমভাবে ঘষে নিন যাতে ছিদ্রের জায়গায় রক্তের একটি বৃত্তাকার ফোঁটা তৈরি হয়।
একটি ক্যাপিলারি টিউব ব্যবহার করে পরীক্ষায় Fingerstick Whole Blood নমুনা যোগ করুনঃ
ক্যাপিলারারি টিউবের শেষটি রক্তের সাথে স্পর্শ করুন যতক্ষণ না এটি প্রায় 25uL পর্যন্ত পূর্ণ হয়। বায়ু বুদবুদ এড়িয়ে চলুন।
ক্যাপিলারি টিউবের উপরের প্রান্তে বাল্বটি স্থাপন করুন, তারপরে পরীক্ষার ক্যাসেটের নমুনা অঞ্চলে পুরো রক্ত সরবরাহ করতে বাল্বটি চাপুন।
ভেনাপঙ্কশন থেকে পুরো রক্ত সংগ্রহ করার জন্য:
এন্টি-কোঅগুল্যান্ট টিউব (ইডিটিএ, হেপারিন, সিট্রেট এবং অক্সাল্যাট) দিয়ে ভেনিপঙ্কশন থেকে রক্ত সংগ্রহ করুন এবং এটি সরাসরি পরীক্ষার জন্য ব্যবহার করুন।
হিমোলাইসিস এড়াতে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব রক্ত থেকে প্লাজমা আলাদা করুন। শুধুমাত্র স্বচ্ছ অ-হিমোলাইসিস নমুনা ব্যবহার করুন।
নমুনা সংগ্রহের পরপরই পরীক্ষা করা উচিত। নমুনাগুলিকে দীর্ঘ সময়ের জন্য ঘরের তাপমাত্রায় রাখবেন না।প্লাজমা নমুনাগুলি ২-৮°সি তে অর্ধ দিন পর্যন্ত সংরক্ষণ করা যেতে পারেদীর্ঘমেয়াদী সংরক্ষণের জন্য, নমুনাগুলি -২০°সি এর নিচে রাখা উচিত। ভেনাপুনকশনের মাধ্যমে সংগৃহীত পুরো রক্তকে ২-৮°সি তে সংরক্ষণ করা উচিত যদি সংগ্রহের অর্ধ দিনের মধ্যে পরীক্ষাটি চালানো হয়।পুরো রক্তের নমুনা হিমায়িত করবেন না. আঙুলের স্টিকের মাধ্যমে সংগ্রহ করা পুরো রক্ত অবিলম্বে পরীক্ষা করা উচিত।
পরীক্ষার আগে নমুনাগুলিকে ঘরের তাপমাত্রায় আনুন। হিমায়িত নমুনাগুলি পরীক্ষা করার আগে পুরোপুরি হিমায়িত এবং ভালভাবে মিশ্রিত করা উচিত। নমুনাগুলি পুনরাবৃত্তিভাবে হিমায়িত এবং হিমায়িত করা উচিত নয়।
যদি নমুনাগুলি প্রেরণ করা হয়, তবে এটিওলজিকাল এজেন্টগুলির পরিবহন সম্পর্কিত স্থানীয় বিধিমালা মেনে তাদের প্যাক করা উচিত।
ব্যবহারের নির্দেশাবলী
পরীক্ষার আগে পরীক্ষা, নমুনা, বাফার এবং/অথবা নিয়ন্ত্রণগুলিকে ঘরের তাপমাত্রা (15-30°C) এ পৌঁছানোর অনুমতি দিন।
1. পরীক্ষার নির্দিষ্ট তথ্যের জন্য QR কোড কার্ড থেকে সঠিক QR কোড। শুধুমাত্র পরীক্ষার কিটের ভিতরে দেওয়া QR কোড কার্ড ব্যবহার করুন।
2- টেস্ট ক্যাসেটটি টেস্ট ক্যাসেট থেকে সরিয়ে নিন। সিল প্যাকেজ এবং এক ঘন্টার মধ্যে এটি ব্যবহার করুন।
3. ক্যাসেটটি একটি পরিষ্কার এবং সমতল পৃষ্ঠের উপর রাখুন।
প্লাজমা নমুনার জন্যঃ
ড্রপপারটি উল্লম্বভাবে ধরে রাখুন এবং প্লাজমা (প্রায় 25uL) এর 1 ড্রপকে নমুনাটি ভালভাবে পরীক্ষা করুন, তারপর 2 টি ড্রপ বাফার (প্রায় 80uL) যোগ করুন এবং টাইমারটি চালু করুন।
ভেনিট্রেশনের জন্য পুরো রক্তের নমুনাঃ
ড্রপপারটি উল্লম্বভাবে ধরে রাখুন এবং পুরো রক্তের ১ টি ড্রপ (প্রায় ২৫ ইউএল) নমুনা ভাল, তারপর বাফার 2 ড্রপ যোগ করুন (প্রায় 80 আইএল), এবং টাইমার শুরু করুন।
ফিংগারস্টিক সম্পূর্ণ রক্ত নমুনার জন্যঃ
একটি ক্যাপিলারি টিউব ব্যবহার করার জন্যঃ ক্যাপিলারি টিউবটি পূরণ করুন এবং প্রায় 25 আইএল পরীক্ষার ক্যাসেটের নমুনার সাথে পুরো রক্তের নমুনাটি আঙ্গুল দিয়ে লাগান, তারপর 2 যোগ করুন বুফার (প্রায় ৮০ আইউল) ড্রপ করুন এবং টাইমার চালু করুন।
4. রঙিন রেখা প্রদর্শিত হওয়ার জন্য অপেক্ষা করুন. ফলাফল LF রিডার দিয়ে পড়া উচিত
১০ মিনিটে।
5. পরীক্ষার ফলাফলগুলিকে দৃষ্টিভঙ্গিতে ব্যাখ্যা করবেন না।
6. এলএফ রিডার ইনস্টলেশনের জন্য, শুরু এবং সম্পূর্ণ নির্দেশাবলী দেখুনএলএফ রিডার ব্যবহারকারী ম্যানুয়াল। অপারেটরকে এলএফ রিডার ব্যবহারকারীর সাথে পরামর্শ করতে হবে ব্যবহারের আগে ম্যানুয়াল এবং প্রক্রিয়া এবং মান নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতির সাথে পরিচিত হন।
দ্রষ্টব্যঃ ভায়োলেটটি খোলার পর 6 মাসের বেশি সময় ধরে বাফারটি ব্যবহার না করার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
গুণমান নিয়ন্ত্রণ
পরীক্ষায় একটি পদ্ধতিগত নিয়ন্ত্রণ অন্তর্ভুক্ত করা হয়। নিয়ন্ত্রণ লাইন অঞ্চলে প্রদর্শিত একটি রঙিন রেখা ((C) একটি অভ্যন্তরীণ পদ্ধতিগত নিয়ন্ত্রণ হিসাবে বিবেচিত হয়। এটি পর্যাপ্ত নমুনা ভলিউম নিশ্চিত করে,পর্যাপ্ত ঝিল্লি ও সঠিক পদ্ধতির কৌশল.
এই কিটের সাথে নিয়ন্ত্রণের মান সরবরাহ করা হয় না; তবে,পরীক্ষার পদ্ধতি নিশ্চিত করতে এবং পরীক্ষার সঠিক কার্যকারিতা যাচাই করার জন্য ইতিবাচক এবং নেতিবাচক নিয়ন্ত্রণগুলিকে ভাল পরীক্ষাগার অনুশীলন হিসাবে পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়.
পারফরম্যান্সের বৈশিষ্ট্য
সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা
স্থানীয় হাসপাতাল থেকে সংগ্রহ করা ৪২১ টি ক্লিনিকাল নমুনার ডি-ডাইমার স্ট্যাটাস 500 এনজি / এমএল এর সীমানা মানের উপরে বা তার নীচে পরিচিত ডি-ডাইমার র্যাপিড টেস্ট ক্যাসেট (পুরো রক্ত / প্লাজমা) দিয়ে ঘরে বসে পরীক্ষা করা হয়েছিল।ফলাফলগুলি দেখিয়েছে যে আপেক্ষিক সংবেদনশীলতা ছিল 97আইটিএমের তুলনায়.২%, আপেক্ষিক স্বতন্ত্রতা ছিল ৯৪.০% এবং সামগ্রিক নির্ভুলতা ছিল ৯৬.৪% ।
